¿Qué harías si te dijeran que tienes que elegir entre salvar la vida de una persona o la de otra? ¿Qué criterios usarías para tomar esa decisión? ¿Qué consecuencias tendría tu elección para ti y para los demás?
Estas son algunas de las preguntas que plantea Javier Padilla en su libro ¿A quién vamos a dejar morir? Sanidad pública, crisis y la importancia de lo político, un ensayo que analiza el impacto de la crisis económica y social en el sistema sanitario español, y que reflexiona sobre el papel de la política en la defensa de la salud como un derecho humano.
El libro se divide en cuatro partes: la primera parte explica el origen y el desarrollo de la sanidad pública en España, desde sus antecedentes históricos hasta la actualidad; la segunda parte describe los efectos de la crisis y los recortes en la calidad y la equidad de los servicios de salud, así como en las condiciones laborales y profesionales del personal sanitario; la tercera parte analiza las diferentes formas de resistencia y movilización social que se han generado en defensa de la sanidad pública, tanto desde dentro como desde fuera del sistema; y la cuarta parte propone una serie de alternativas y soluciones para mejorar el sistema sanitario, basadas en los principios de universalidad, solidaridad, participación y transparencia.
El ensayo es una obra rigurosa, documentada y crítica, pero también es una obra apasionada, comprometida y esperanzadora. El autor es Javier Padilla, médico de familia y activista por el derecho a la salud, que combina su experiencia profesional con su visión política, y que escribe con un estilo claro, directo y ameno. El libro está dirigido a un público amplio y diverso, que quiera conocer mejor el funcionamiento y los problemas del sistema sanitario español, y que quiera participar en su transformación.
Padilla reivindica la necesidad de discriminar entre salud y sanidad, entendiendo que la salud es un bien colectivo que depende de múltiples determinantes sociales, como la educación, el empleo, el medio ambiente o la cultura, y que la sanidad es el conjunto de recursos e intervenciones que se destinan a proteger y mejorar la salud. El libro defiende que la sanidad pública debe ser un espacio de participación ciudadana, de democracia deliberativa y de justicia social, donde se garantice el acceso universal, la solidaridad y la redistribución de la riqueza.
El texto también hace visible el valor que tiene un buen sistema sanitario de aseguramiento, donde coexistan operadores públicos y privados, pero donde se regule el mercado para evitar el lucro, la corrupción y la segmentación. El libro propone que el sistema sanitario debe abordar las desigualdades sociales en salud, reconociendo la diversidad y las necesidades específicas de los diferentes grupos poblacionales, y promoviendo políticas intersectoriales que mejoren las condiciones de vida y trabajo de las personas.
Por último, el libro de Padilla es una invitación a reflexionar sobre el proceso de reforma a la salud que se implementa en Colombia, donde se busca defenestrar al sistema general de seguridad social en salud (SGSSS), donde pese a los evidentes avances en la coberturas y contenidos del plan de beneficios, aún persisten los problemas de acceso, calidad, financiación y gobernabilidad. Padilla nos plantea el desafío de construir un sistema sanitario más justo, más humano y sostenible, donde no haya que dejar morir a nadie por falta de recursos o por falta de voluntad política.
Bibliografía:
Javier Padilla. ¿A quién vamos a dejar morir? Sanidad pública, crisis y la importancia de lo político. Editorial: Capitán Swing. Año de publicación: 2019. ISBN: 978-84-120644-2-1. Número de páginas: 167.
